Mamas y Bebes

La intolerancia a la lactosa es un síndrome que lleva a madres angustiadas al consultorio del pediatra porque la diarrea de su hijo no se controla.

Es posible que la causa de esta diarrea prolongada sea la mala digestión de la lactasa (azúcar de la leche). Para poder digerirla, las células del tubo digestivo del ser humano deben poder sintetizar una enzima (lactasa} desde el tercer mes del embarazo y desarrollarse progresivamente hasta alcanzar su máxima actividad en el primer año de vida.

El origen de esta mala absorción suele ser secundario a varias enfermedades que alteran la morfología de la mucosa del tubo digestivo como las provocadas por los virus, bacterias, parásitos y desnutrición, entre otras que pueden contribuir al problema. El restablecimiento de la digestión depende de la recuperación morfológica y funcional de la mucosa intestinal; por fortuna, esta alteración es transitoria y su manejo adecuado permite la recuperación completa. Por si fuera poco, existe otro tipo de intolerancia a la lactosa, la de origen congénito (el niño nace con el problema), aunque por suerte es poco frecuente.

Al no poder digerir el azúcar de la leche, esta pasa directamente al colon donde las bacterias la fermentan y producen cambios osmóticos, gases y ácidos grasos de cadena corta, particularidades que permiten explicar por qué las evacuaciones de estos niños tienen un alto contenido de agua, ácidos, gran cantidad de gases y lactosa, lo que se traduce en un cuadro clínico clásico caracterizado por distensión abdominal, mayor numero de ruidos intestinales, flatulencias, cólicos, diarrea liquida y explosiva, nauseas, vómitos, entre otras manifestaciones; a su vez, la acidez de las heces provoca el enrojecimiento de la región perianal, otro de los signos comunes de este síndrome.

¿Qué factores contribuyen a la intolerancia de la lactosa?

La desnutrición provoca una menor superficie de absorción con decremento de la actividad de la lactasa. Las lesiones de la mucosa intestinal dependen en gran medida de la causa primaria. Los virus, bacterias y parásitos dañan la mucosa ya sea por su replicación en las células intestinales, por su acción invasora o por la respuesta inflamatoria que generan, provocando una menor actividad de la lactasa.

Un factor que vale la pena señalar son los errores que se cometen en las recomendaciones médico-dietéticas, ya que esta situación prolonga el problema e incluso puede complicarlo.

Tratamiento nutricional

Como parte del tratamiento se recomienda reducir el aporte de lactosa, la que se puede lograr adicionando agua a la leche; sin embargo, esta medida se recomienda sólo en pacientes bien nutridos y por poco tiempo, ya que al diluir la fórmula se disminuye también el aporte calórico. Otra alternativa es alimentar al niño con fórmulas bajas en lactosa o con productos lácteos donde la lactosa este parcial o totalmente fermentada por lactobacilos, como en el caso del yogurt, sobre todo en preescolares.

Existen en el mercado varias formulas libres de lactosa que son efectivas y que cubren las necesidades nutricionales de los lactantes. Con el diseño de fórmulas basadas en proteínas de soya e hidrolizados de proteínas lácteas se ha facilitado el manejo dietético de aquellos pequeños que no toleran la lactosa y que son alérgicos a las proteínas de la leche de vaca.

Dado que la leche es el principal alimento de los bebés en los primeros meses de vida, la alternativa que se escoja para restringir el consumo de lactosa no debe limitar el aporte de los otros nutrimentos que requieren para preservar su salud y promover su crecimiento normal. Existen otras posibilidades terapéuticas para ayudar a digerir la lactosa coma la B-galactosidasas que debe ser prescrita por un médico.

Por último hay que recordar que la intolerancia a la lactosa es muy frecuente en los niños, especialmente después de un evento de diarrea aguda, y que se debe sospechar que existe cuando la diarrea se prolonga más de siete días. Afortunadamente se trata de una condición transitoria y las opciones terapéuticas en el mercado son muy variadas; sin embargo, es indispensable elegir en cada caso la fórmula o dieta adecuada, por lo que se recomienda acudir a un especialista con experiencia para obtener la orientación que permita solucionar el problema lo antes posible.

Catorce horas diarias sin parar de trabajar, noches en vela, siete días a la semana de guardia… Esta podría ser la agenda de cualquier recién estrenado papá. Y si le sumamos las ajetreadas tareas típicas de estas fechas, la vida social y el tiempo de asueto parecen esfumarse en el preciso momento en que tu hijo llegó al mundo. Pero ¡que no cunda el pánico!

Desde luego que la paternidad puede suponer, si no el mayor, sí uno de los cambios más drásticos de tu vida; esto no significa necesariamente que debas renunciar a tu tiempo libre.
Tampoco será todo color de rosa. Ser padre, y más aún si eres primerizo, es una experiencia agotadora; tendrás que adoptar un nuevo rol y asumir muchas responsabilidades que consumirán la mayor parte de tus horas. Pero tanto tú como tu pareja necesitáis tiempo libre; disponer de él no es un lujo sino una necesidad. Y encontrarlo es sólo cuestión de organización.

Tiempo para ti

Generalmente las madres suelen hacerse cargo del cuidado del bebé en exclusiva, especialmente durante sus primeros meses de vida. En primer lugar, si éste es tu caso y eres la cuidadora principal, empieza reservando a diario un mínimo de media hora para ti misma, para darte un baño, leer un libro o una revista o hablar por teléfono con una amiga.
Pero no seas demasiado estricta a la hora de planificar tu jornada: sé flexible con la rutina diaria. Las necesidades del bebé cambian constantemente y si se despierta por sorpresa, te habrás quedado sin esa media hora con la que contabas.
Aprovecha los momentos en los que el bebé está dormido para descansar. Cuando estás agotada es más importante una siesta que encerar la mesa del comedor. No pasa nada por dormir durante el día, piensa que probablemente tendrás que despertarte por la noche.

Pero sacar media hora para descansar mientras el bebé está dormido no significa tener tiempo libre. Para ello deberás alejarte del ambiente de tu casa. Cuando quedes con alguien, por ejemplo trata de hacerlo en un lugar distinto de tu hogar. Si estás en casa, inevitablemente, acabarás dedicándote al bebé y despreocupándote de tu invitado.

No te sientas culpable

Te será mucho más fácil encontrar tiempo libre si aceptas la ayuda de los demás. No te hagas la valiente, ni tengas remordimientos de culpabilidad pensando que no eres buena madre por dejar que otros cuiden de tu bebé.
Es normal que al principio te sientas rara alejándote de él, pero con el tiempo empezarás a confiar en los cuidadores. Debes ser consciente de que las supermamás no existen y tu necesario descanso, a la larga, será beneficioso para tu pequeño en muchos aspectos:

-Pasar cortos periodos de tiempo lejos del bebé es bueno para que se acostumbre a tus ausencias (pronto aprenderá que siempre vuelves). Así empezará a sentir confianza y desarrollará sus habilidades sociales al tener que relacionarse con otras personas.
- Cuando vuelvas a verle disfrutarás más del bebé.
- Una pausa te ayudará a sentirte relajada y descansada, lo que significa que afrontarás mejor la situación del cuidado del bebé.

Tiempo en pareja

Aprovecha al máximo el tiempo en casa con tu pareja. Al principio podrá sentirse un poco dejado de lado, por lo que es importante reservar tiempo para los dos solos. Aunque te parecerá extraño planificar una cita para estar a solas, si intentas que sea algo espontáneo, siempre te parecerá que no tienes tiempo o decidirás que el bebé es más importante. Dedica un tiempo, al menos un día al mes, a estar los dos solos sin interrupciones.
También es conveniente que sigáis con las costumbres que teníais antes. Este tiempo juntos contribuirá a crear una imagen de normalidad y en la medida de lo posible tratad de desconectar y que la conversación no gire siempre en torno al bebé. Recuerda que además de padres seguís siendo una pareja, ¡y no es incompatible!

Salir

Un bebé no debe impediros continuar con algunas de las aficiones que tenías antes de ser padres, como practicar un deporte por ejemplo. Si no siempre encuentras a alguien que lo cuide mientras, ¿por qué no te animas a realizar un deporte que puedas disfrutar con tu pequeño? Natación, footing, etc.
No rechacéis invitaciones por norma y, si es posible, procurad no llevar al bebé con vosotros a todas partes. Encuentra un canguro de confianza y, si le das el pecho, sácate la leche para que no tengáis que acortar la velada.
Cuando el bebé sea un poco mayor, podéis recurrir a alguien que le cuide durante más tiempo, los abuelos seguro que estarán encantados de quedarse con él mientras disfrutáis de un fin de semana de viaje los dos solos.

Las mujeres delgadas y que practican actividad física tendrían niño delgados, lo que podría influir en el peso y la salud del hijo en el futuro, según informaron investigadores de la University of Southampton (Reino Unido) en el “Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism”.

En un estudio realizado a mujeres con hijos recién nacidos, estos expertos hallaron que las pacientes con un porcentaje relativamente alto de grasa corporal o aquellas que se describían como “de lento caminar” tendían a tener niños más pesados.

La composición corporal de un recién nacido -las cantidades relativas de grasa y tejido magro del cuerpo- permitiría determinar la composición corporal de la infancia y la adultez, señalaron los investigadores.

Los resultados sugieren que existirían estrategias que las mujeres pueden adoptar para fomentar una composición corporal sana en sus hijos aún antes de nacer. Además de no fumar, las mujeres deberían hacer ejercicio con regularidad y mantener un peso saludable mediante una alimentación sana antes y durante el embarazo.

Los resultados del estudio se derivan de la información de 448 mujeres reunida antes y durante el embarazo. Las mujeres respondieron cuestionarios sobre la alimentación y el estilo de vida, y los investigadores les controlaron el peso, la altura y el nivel de grasa corporal. La composición corporal de los recién nacidos se registró enseguida después del parto.

En general, el equipo halló que las mujeres con mayor nivel de grasa acumulada tendieron a tener hijos con mayor porcentaje de grasa corporal. Lo mismo ocurrió con las pacientes con un caminar lento. Las mujeres más altas tuvieron niños con más peso, al igual que aquellas en su segundo embarazo.

Por otro lado, las pacientes con bajo peso o que no aumentan kilos suficientes durante el embarazo tienen más riesgo de tener un hijo con bajo peso al nacer. En general, los médicos recomiendan que las mujeres con peso normal aumenten entre 11 y 16 kilos durante en embarazo, mientras que las mujeres con sobrepeso deberían aumentar entre 6,80 y 11 kilos.

Gracias Jano on line

“El ‘doppler’ proporciona un diagnóstico precoz de cualquier anomalía de la salud fetal y resulta fundamental para adoptar con garantía la conducta obstétrica mas conveniente”, afirmó hoy el doctor Antonio González, jefe del Servicio de Obstetricia del Hospital Materno-Infantil de La Paz en la presentación del libro ‘’doppler’ en Obstetricia’, que se acaba de editar en España.

La afirmación de González, además, es una alerta, pues se calcula que entre el 15 y el 25% de los embarazos son de alto riesgo y puede estar en peligro la salud del feto.

Agregó el especialista que la hipertensión o la diabetes en la madre, las malformaciones especialmente las cardiacas y los problemas con el cordón umbilical y la placenta representan, en la actualidad, los principales factores que pueden poner en peligro el bienestar del no nato.

“El ‘doppler’ se ha convertido en una herramienta clave a la hora de conocer el medio interno fetal. Gracias a él, hoy podemos ver la evolución del feto, detectar posibles anomalías, determinar el riesgo de empeoramiento e inclusive adelantarnos a posibles daños irreparables”, afirmó González.

Con el libro, explicó, se busca que se mejore la interpretación de esta ayuda diagnóstica, para que haya más claridad en los resultados y se puedan reducir con más efectividad las cifras de morbilidad y mortalidad perinatales.

Los primeros 28 días después del nacimiento constituyen la etapa más vulnerable en la vida del ser humano. En ésta, se dan los mayores riesgos para su vida y pueden presentarse patologías que dejen algún tipo de secuelas, especialmente neurológicas. Por esto, el cuidado del recién nacido es vital en su desarrollo y en la adaptación a su nuevo mundo.

En el período neonatal, o sea los primeros 28 días de vida, se dan los cambios fisiológicos que implican el paso de la vida intrauterina a la extrauterina. Esto requiere de una adaptación de todos los órganos y sistemas, pues muchos de ellos eran asumidos por la madre en el útero y ahora deben comenzar a funcionar por sí mismos.

Por esto es importante que los papás que esperan un hijo, estén al tanto de lo que se debe esperar del recién nacido para ayudarle a la adaptación a su nueva vida. Es vital saber identificar situaciones anormales que requieran atención médica inmediata pues pueden corregirse a tiempo para que no dejen huellas.

Las reacciones iniciales

Aunque el recién nacido depende de los cuidados de sus padres, ello no significa que sea totalmente pasivo. Varios estudios han demostrado que desde que nace, el bebé recibe información por todos sus sentidos y realiza intercambios afectivos con las personas más cercanas, especialmente su madre.

Desde su nacimiento, el bebé reconoce la voz de mamá. Es capaz también de diferenciar la voz humana de otros sonidos, así como determinar la dirección de donde proviene un ruido.

Los olores también están en su memoria. Movimientos de cabeza y variaciones en su ritmo cardiaco demuestran su interés ante un nuevo olor. Luego de la respuesta inicial, dejan de responder cuando el olor se vuelve familiar.

El contacto físico también es vital en un neonato. Todo niño recién nacido disfruta de tocar y ser tocado. Para nadie es un secreto que la caricia y el contacto corporal son la forma más primitiva y reconfortante de la comunicación humana. Parte del desarrollo neurológico y emocional del bebé surge de las interacciones por contacto y la sensación de seguridad que ello les brinda.

Muchas culturas practican el masaje infantil (técnica que consiste en acariciar y frotar suavemente las extremidades del bebé) pues en él ven beneficios como:

Ayuda a conciliar el sueño del bebé.
Brinda a los padres y al bebé un vínculo afectivo y de comunicación.
Aumenta la confianza y la sensibilidad de los padres hacia las señales de su bebé.
Estimula el crecimiento y el desarrollo del neonato.
Alivia los gases y los síntomas de cólico.

Existen terapeutas de masaje infantil acreditados que ofrecen clases para enseñar las técnicas específicas. Sin embargo, muchos padres consideran que el tiempo que le dedican a su bebé les enseña cómo acariciarlo y abrazarlo.

Actividades y comportamientos normales del neonato

En algunos casos, la ausencia o la presencia de un comportamiento o una actividad en el recién nacido, pueden indicar un problema. Para saber qué esperar del bebé en sus primeros días, enumeramos algunos de sus comportamientos y actividades normales.

Reflejos:
Algunos movimientos del bebé son espontáneos y forman parte de sus actividades habituales. Otros responden a ciertas acciones. Los reflejos permiten identificar la actividad normal del sistema nervioso y del cerebro. Estos son algunos de los reflejos normales en los recién nacidos:

Reflejo de búsqueda: Este reflejo se produce cuando se toca o acaricia la comisura de la boca del neonato. El bebé vuelve la cabeza y abre la boca para seguir y “buscar” en la dirección de la caricia. Esto le ayuda a encontrar el pecho o el biberón para alimentarse.
Reflejo de succión: La búsqueda contribuye a la preparación del bebé para la succión. Cuando la comisura de la boca siente el contacto, el bebé comienza a succionar. Los bebés también tienen un reflejo de llevarse la mano a la boca que acompaña los reflejos de búsqueda y de succión y pueden chuparse los dedos o las manos.
Reflejo de Moro: Este reflejo a menudo se denomina reflejo de sobresalto porque se produce cuando el bebé se sobresalta por un sonido o movimiento estrepitoso. En respuesta al sonido, el bebé echa la cabeza hacia atrás, abre los brazos y piernas, llora, y después vuelve a colocar los brazos y piernas en la posición original. Algunas veces el bebé puede sobresaltarse con su propio llanto, lo cual inicia este reflejo. Este reflejo dura hasta los cinco a seis meses de edad.
Reflejo de prensión: El acariciar la palma de la mano del bebé provoca que el bebé cierre los dedos en un apretón. El reflejo de prensión dura solamente un par de meses y es más fuerte en los bebés prematuros.
Reflejo de Babinski: Cuando se acaricia firmemente la planta del pie, el dedo gordo se dobla hacia la parte superior del pie y los otros dedos se despliegan en abanico. Este reflejo normalmente dura hasta aproximadamente los 2 años de edad.

Los bebés nacen con todos los sentidos desarrollados. Sin embargo, algunos son menos precisos que otros.

La visión: Durante los primeros meses, los bebés pueden presentar falta de coordinación en los movimientos oculares e incluso pueden parecer bizcos. Al nacer, los bebés sólo pueden enfocar a una distancia corta (aproximadamente 8 a 10 pulgadas o la distancia entre la cara de la madre y el bebé cuando ésta lo sostiene en brazos). Los bebés pueden seguir o rastrear un objeto en las primeras semanas. Los recién nacidos pueden detectar la luz y la oscuridad pero no pueden ver todos los colores. Por este motivo, muchos libros para bebés y juguetes para niños tienen diseños distintivos en blanco y negro.

El oído: Durante el embarazo las madres sienten que el bebé patea o se mueve al percibir ruidos fuertes y se calma al oír música suave y relajante. El oído está totalmente desarrollado en los recién nacidos. Los bebés con audición normal se mueven al percibir ruidos fuertes, prestan atención tranquilos a la voz de la madre y dejan de moverse un poco cuando detectan el comienzo de un tono de conversación. Aparentemente, los recién nacidos prefieren una voz aguda (la de la madre) a una voz grave (masculina).

El gusto: Las papilas gustativas comienzan a formarse durante los primeros meses del desarrollo fetal. Se comprobó que los bebés prefieren sabores dulces a sabores agrios o amargos. Además, los bebés demuestran tener una marcada preferencia por la leche materna.

El olfato: Se sabe que los recién nacidos tienen un agudo sentido del olfato. Dentro de los primeros días de vida, prefieren el olor de la madre, especialmente de la leche materna que ésta les proporciona.

El tacto: Durante los últimos meses del embarazo, el bebé permanece apretado en el útero, con las piernas y los brazos contraídos. Al nacer, los bebés de repente quedan expuestos a un mundo brillante y frío, donde pueden mover los brazos y las piernas libremente. Esta libertad recién adquirida puede hacer que los bebés se vuelvan frenéticos y que lo manifiesten con movimientos bruscos y agitados. Para que el bebé se sienta más seguro, colóquele una mano sobre el abdomen o estréchelo contra su cuerpo. Otra técnica para reconfortar al bebé es envolverlo con una manta. También es importante que la madre sostenga al bebé al alimentarlo, pues la lactancia permite que el bebé pase varias horas en brazos de su madre.

A partir de los tres meses de edad tu bebe comienza a volverse cada vez mas sociable y su deseo de interactuar con los que lo rodean se hace mas notorio. Aquí te enseñamos una serie de juegos simples recomendados por pediatras especializados en desarrollo, que te permiten estrechar el vinculo con tu hijo, estimularlo y a la vez divertirlo.

Los deditos de mis pies

Tanto las manos como los pies de los bebes y de los adultos, son muy sensibles porque en ellas desembocan las terminaciones nerviosas, por esto es muy importante estimular su sentido del tacto a través de los juegos en esta zona. El siguiente juego a demás de encantarles les ayuda a desarrollar su sentido del tacto y su sentido de la expectativa y a hacer asociaciones mentales con respuestas futuras.

En este juego se toma primero el dedo mas pequeño del pie diciendo, este dedito compró un huevito, luego el siguiente, este lo cocinó, el del medio, este lo peló, el siguiente este le hecho la sal, y finalmente con el gordo: este pícaro se lo comió!!!! Y se le hacen cosquillas en la planta del pie, luego se repite lo mismo con el otro pie.

¿Donde esta mama?

Uno de los aspectos más importantes del desarrollo mental en el primer año es la capacidad de aprender la permanencia de los objetos en el tiempo aunque estos no se vean, por lo cual uno de los juegos mas populares y recomendados es esconder objetos y personas con una manta o con las manos y luego hacerlos aparecer.

En este juego la mama, el papa o quien este jugando con el niño, se pone en frente del bebe, se esconde la cara con un pañuelo o un cojín y pregunta: DONDE ESTA MAMI? Y después de unos segundos reaparece diciendo AQUÍ ESTA!!! Lo mismo se puede hacer con sus juguetes favoritos, su mamadera, o cualquier otro objeto familiar.

Las emociones

La capacidad de entender y expresar las distintas emociones le permite al bebe tener un desarrollo psicoafectivo sano y comenzar a poder expresar de formas distintas al llanto, sus necesidades. Lo cual no solo amplia sus posibilidades sino que es un estimulo importante para el lenguaje.

El propósito de este juego es enseñarle la expresión física de las emociones mas simples , para esto la mama, papa, o quien juegue con el bebe, se pone al frente de este en un momento en que este tranquilo, y le dice : mama esta feliz , poniendo una cara exageradamente feliz, después mama esta triste, poniendo cara de pena e imitando un llanto de bebe, después mama esta sorprendida , poniendo cara de sorpresa con un gran oooooooooo y finalmente mama esta enojada mostrando tu cara habitual de enojo.

Los sonidos del mundo

La mente del bebe comienza a absorber desde los primeros meses todos los sonidos del mundo que lo rodean, con el objetivo de irlos incorporando a su memoria y transformarlos mas adelante en palabras. Por esto es muy importante que desde sus primeros meses le hables con un tono claro y le vallas explicando con palabras todo lo que hay a su alrededor.

Comienza con los sonidos de los animales, preguntando y respondiendo tu misma, con gestos pronunciados de la siguiente manera. ¿Como dice la vaca? La vaca dice muuuuuuuuuu. Si se lo refuerzas con un juguete o una imagen del animal estas causando un efecto mayor porque aprende a asociar la palabra con la imagen y el sonido. Puedes hacer lo mismo con el sonido de los trenes, los autos, los aviones, la lluvia etc.… Veras que alrededor de los cinco o seis meses tu bebe intentara imitarte, estimulando asi su lenguaje.

LAS ANDADERAS

No hay ninguna duda que las andaderas son motivo de placer para los niños, sobre todo al permitirles desplazarse con cierta libertad en una edad en la que todavía no pueden caminar. Los niños empiezan así a conocer el placer de la velocidad y de la independencia. Por otra parte, muchos padres consideran que su uso significa cierto alivio para ellos, al poder realizar algunas tareas sin tener que estar con el niño alzado para evitar su llanto por estar solo.

Se hicieron tan populares, que en algunos estudios hasta un 92 % de los padres reportaron que sus hijos menores de 1 año utilizaron andadera en algún momento.

Ha sido tanta la popularidad de las andaderas, que antes de decidir su uso casi nunca nos preguntamos si existe algún riesgo que podamos evitar, si el utilizarlas favorece o perjudica el desarrollo de los niños, cuál es la edad apropiada para su uso, y por cuanto tiempo al día debemos permitir que el niño permanezca en ellas.

Empecemos por los riesgos. En un estudio reciente realizado en el estado de Virginia, USA, se reportaron 65 niños que tuvieron que ser atendidos en el servicio de emergencia por accidentes significativos en relación con el uso de andaderas, la tercera parte de ellos con lesiones importantes tales como fractura de cráneo, quemaduras severas, fracturas de la columna y muerte. El 71% de estos niños tuvo el accidente al rodar escaleras abajo, el 21% por volcadura de la andadera y el resto por quemaduras al entrar el niño corriendo a la cocina o acercarse a la mesa. Un solo niño que fallezca por uno de estos accidentes, o que quede con lesiones permanentes, justifica que tomemos una actitud alerta ante el problema y realicemos las acciones preventivas enérgicamente.

El otro aspecto importante es el papel de la andadera en el desarrollo motor del niño. Existen estudios que demuestran que si la andadera se utiliza en niños muy pequeños y por muchas horas al día, se puede retrasar el desarrollo motor normal del niño. En los niños con problemas en el desarrollo, por ejemplo con parálisis cerebral infantil, el problema puede ser aún mayor, presentándose en ellos más contracturas y hasta luxaciones cuando utilizan la andadera.

Estos antecedentes nos obligan a hacer algunas recomendaciones muy concretas:

1. Compre siempre una buena andadera, que reúna las recomendaciones de las agencias federales sobre los requisitos de seguridad en su fabricación. Este cumplimiento generalmente se garantiza en una tarjeta o colilla incluida con la andadera.

2. Nunca use la andadera en niños menores de 6 meses, es mejor esperarse hasta después de los 8 meses, o hasta que el niño ya pueda sentarse solo.

3. No deje que el niño permanezca en la andadera por más de 2 horas al día. Entre más sobrepase este límite, mayor será el riesgo de que presente problemas en el desarrollo motor.

4. No permita que el niño entre a la cocina en la andadera. Evite así el riesgo de quemaduras.

5. Elimine los obstáculos en el suelo, tales como alfombras, que favorecen que las andaderas se vuelquen.

6. Nunca utilice las andaderas en un segundo piso sin poner una puerta o cualquier otro obstáculo efectivo en las escaleras. Recuerde que los accidentes más serios se presentan por rodar escaleras abajo.

7. Recuerde siempre que un niño en una andadera requiere de MAYOR vigilancia. Pensar que el poner un niño en una andadera implica menor responsabilidad y mayor libertad para los padres es un error. Nunca deje a los niños solos si decide utilizar las andaderas.

Gracias Dr. Elías J. F.

La leche materna es el alimento más completo para un bebé recién nacido, y suple todas sus necesidades, hasta los 5 o 6 meses de vida, cumpliendo a la vez un papel protector, proporcionándole al pequeño los anticuerpos necesarios para evitar enfermedades. Por otro lado, para el bebé el momento de tomar su leche puede constituir un verdadero placer, y es por ello que muchas mamás comienzan a preocuparse, en caso de que el pequeño comience a rechazarla sin ninguna explicación aparente.

Si es ese tu caso, es importante encontrar un motivo por el cual el pequeño no acepta la leche materna. Una de las razones, es que te estés alimentando con muchos condimentos y aliños, con lo cual el sabor de la leche puede adquirir un sabor desagradable para el bebé; en este caso, lo mejor es que disminuyas los condimentos en las comidas.

Otro motivo es que el pequeño comience su proceso de dentición, lo cual le provocará dolor al momento de succionar. Los dientes usualmente comienzan a salir al quinto mes, aunque en algunos casos, el primero puede salir alrededor del segundo mes. Así mismo, el dolor de oído, provocado por alguna infección, provoca dolor en las mandíbulas del pequeño, y afectará su deseo de succionar la leche. En este caso, es muy importante que el bebé sea evaluado por su pediatra para que trate la enfermedad.

ALGO QUE CONSIDERAR…

Recuerda que el estrés de la madre afecta directamente al bebé, tanto en su ánimo, como en su apetito. Es importante que estés relajada y tranquila cuando compartas con tu pequeño, sosteniéndolo de manera firme y acogedora.

Mantén una posición adecuada, donde el cuerpo del bebé se encuentre volteado hacia ti, logrando succionar tranquilo y con fuerza. Esto te evitará muchos problemas, como que produzcas menos leche o que el bebé la rechace, por costarte mucho succionar.

En caso de tu bebé rechace tu leche, el pediatra probablemente recomendará el uso de alimentos suplementarios. Para saber si es un buen suplemento, debes fijarte en la cantidad de veces que el niño hace pipí en el día, siendo recomendable unas 6 o más veces por día. También es importante observar la cantidad e veces que evacua, esperándose una cantidad de veces no menor a cuatro.

Si el pequeño no acepta el pecho materno, y no es por ninguna de las causas que hemos planteadon hasta ahora, es posible que haya llegado el momento para ser destetado. En todo caso, siempre es importante consultar al pediatra.

Algunas recomendaciones para el cambio de pañal y cómo escogerlos según la edad del bebé, características de las deposiciones del pequeño. Una pequeña guía muy útil.

El cambio de pañales es una rutina poco agradable para la mayoría de los padres, especialmente cuando deben hacerlo cinco o seis veces al día.

El primer movimiento intestinal del recién nacido tiene lugar en los dos primeros días de vida. Sus heces contienen una sustancia denominada meconio, la cual es oscura, pegajosa y espesa, compuesta en gran parte por las células de la piel que el pequeño mudó y luego ingirió cuando estaba dentro del útero. En caso de que tu pequeño no haga del cuerpo en este lapso, hazlo saber al pediatra.

Las características de las deposiciones del niño cambian en los días siguientes. Si lo alimentas con leche materna, serán suaves y de color mostaza, mientras la apariencia de las de los alimentados con leche de fórmula serán más consistentes y oscuras, tal vez de color verdoso.

Cuando cumpla la semana de edad, defecará entre dos y cinco veces al día. A las dos semanas, será de ocho a diez veces, siempre y cuando le des seno. Al mes de vida, el bebé hará del cuerpo con menos frecuencia, sin importar cuánto coma. El número de deposiciones de los lactantes pasará a cuatro por día, mientras aquellos que reciben leche de fórmula defecarán dos veces o, en muy raros casos, una vez cada tres o cuatro días. Si alimentas a tu bebé con leche de fórmula y no tiene deposiciones durante más de cinco días, o si le das seno y deja de defecar por más de tres, consulta con el pediatra.

El bebé suele hacer del cuerpo mientras se alimenta. Cámbialo inmediatamente después de haber ensuciado el pañal para evitar cualquier irritación, ojalá sobre una superficie firme y segura.

Cuando cambies el pañal ten en cuenta lo siguiente:

• Ten a la mano todo lo que necesitas: toallas o paños húmedos, copos de algodón, agua tibia, almidón de maíz (en caso de sarpullido), pañal limpio y crema antipañalitis.
• Acuesta al bebé. Sostenlo de los talones, levántalo y retírale el pañal. Si se encuentra muy sucio, apoya la colita del bebé sobre la parte externa de éste (con el fin de que no ensucies otros elementos). Nunca lo cambies sobre una superficie fría.
• Limpia muy bien sus nalgas y sus genitales. Puedes utilizar un algodón o toalla húmeda. Los pañitos húmedos que venden en droguerías y supermercados deben utilizarse después de que el bebé cumpla el mes o los dos meses de edad. Busca una marca que no contenga alcohol.
• Cuando cambies de pañal a tu pequeña, siempre límpiala de adelante hacia atrás para evitar infecciones. Si tienes un niño, asea muy bien su pene con un copo de algodón humedecido en agua tibia. Para la colita, efectúa el mismo procedimiento.
• Limpia el cordón umbilical con un copo de algodón húmedo (frótale un poco de alcohol o de isodine).
• Aplícale la crema antipañalitis, o el almidón de maíz en caso de que tu bebé ya tenga sarpullido o que su piel quede demasiado húmeda. No uses ácido bórico ni talco. El primero puede ser tóxico cuando se ingiere, y el segundo, al ser inhalado, puede causar pulmonía (además es carcinógeno).
• Levántalo de los talones, ponle el pañal limpio y asegúralo. Dobla hacia abajo el extremo superior del pañal para que no entre en contacto con el cordón umbilical.

Cómo escoger los pañales

A medida que tu bebé crece, el tamaño y estilo de los pañales se modifica según sus necesidades.

Recién nacidos. Trata de seleccionar pañales elásticos que se acomoden al rápido crecimiento del bebé. Para sus primeros meses, son convenientes los que en su parte superior tienen forma de U, para que no aprisionen el cordón umbilical.

De 5 a 8 meses. La introducción de sólidos en su dieta significa más deposiciones, por lo cual es clave un pañal que se ajuste muy bien a la colita del bebé, que no deje espacios ni aberturas. A esta edad, la mayoría de los infantes duermen durante toda la noche. Es conveniente que le compres un pañal superabsorbente, diseñado para que resista muchas horas.

De 9 a 24 meses. Tu bebé ya camina y requiere para su movilidad pañales elásticos con tiras que sujeten con fuerza. Cámbialo con frecuencia para evitar la pañalitis.

24 meses o más. Es hora de comenzar a usar el inodoro.